Gastroenterology：会有原发性硬化性胆管炎的炎症性肠病患者的预后研究

近日研究医护人员视察了肾病肾病（IBD）病征的原发性硬化性胆管炎（PSC）后果。 2006年4月到2016年4月期间，研究医护人员对IBD病征进行随访，收集PSC（PSC-IBD）信息，信息收集工作截至2019年4月，涉及医院住院、影像和内镜评估、外科手术、恶性肿瘤症和遇害。研究的主要目的是量化在IBD所有亚型病征里工业发展为PSC的后果，并根据性倾向、种族和年纪评估其对揽哮喘、IBD系统性结果和想像里遇害率的影响。 10年来，研究医护人员在全国范围内收集了284560例IBD病征信息，其里2588例发生了PSC。总共进行了31587例结肾切除，5608例结直肾恶性肿瘤(CRC)切除，6608例十二指肠切除，41055例病征遇害。IBD病征进展为PSC与遇害和CRC后果的增高有关（危险比[HRs]分别为3.20和2.43），并且IBD-PSC病征CRC诊断的里位年纪极低（59岁vs 69岁）。与实际上IBD病征比起，如果在40岁一般而言诊断为PSC-IBD，上述PSC-IBD病征染上CRC的后果增高4倍，PSC-IBD也增高胆管恶性肿瘤（HR：28.46）、肝脏恶性肿瘤（HR：21.00）、胰腺恶性肿瘤（HR：5.26）和十二指肠恶性肿瘤（HR：9.19）的后果。与未不能接受某类定期检查的PSC-IBD病征比起，不能接受定期检查PSC-IBD病征的肝胰胆管恶性肿瘤系统性遇害后果极低（HR，0.43）。PSC-IBD四组与实际上IBD四组之间遇害率的差异最主要的一些人是40岁一般而言的病征（后果比＞7），而那些在60岁以上病征的差异较小（后果比<1.5）。在PSC-IBD病征里，研究医护人员观察到173例首次脊柱。PSC确诊年纪极小40岁的病征，脊柱和PSC系统性事件约占临床事件的75%，而在60岁以上为31%。与白种人比起，美洲和加勒比印度人一些人的重制或PSC系统性遇害后果增高系统性（HR：2.05），而女性病征重制或遇害后果极低（HR：0.74）。 研究推断出，伴有原发性硬化性胆管炎的肾病肾病病征其结肾恶性肿瘤、肝胰胆管恶性肿瘤和遇害后果增高。40岁及一般而言、男性以及美洲加勒比印度人一些人的预后较差。 值得注意出处： Palak J. Trivedi et al. Effects of Primary Sclerosing Cholangitis on Risks of Cancer and Death in People With Inflammatory Bowel Disease， Based on Sex， Race， and Age.Gastroenterology. SEPTEMBER 01，2020.