胎盘畅通无阻：三种宫缩剂该选哪一种？

输卵管残余是指称胎儿娩出后 30 分钟，输卵管娩出失败者。现今，其确切的发生率还不清楚。根据学术研究人口比例的多种不同，在世界上输卵管残余的发生率有约为 0.1～0.3%，病情恶化可能性有约为 16～23%。

输卵管残余一旦确诊，最古老和最方便使用的方法有是人工致密输卵管。人工致密输卵管并不需要有长处的医生顺利进行手脚或局部，同时还实际上着一定的可能性（如子宫内膜炎、外伤病态针、早产出血或系统病态（病态）肾衰竭）。

当输卵管发生滞留，通过多种不同种系统用到多种不同药剂的存活率各不相同，仍并不需要大幅度学术研究。胎盘内给缩宫素是一种单纯且廉价的用药方法有，一些证据指出它能缩减人工致密输卵管几率。然而，现今仍缺乏较低质量的随机试验中。

为了尤其三种多种不同的宫缩剂（皮质醇、卡贝缩宫素和米索遥遥领先酯）通过三种多种不同种系统（胎盘内、静脉及舌下含服）给予以降低人工致密输卵管几率的效果，埃及 menoufia 大学的 maher 人类学家等对分娩后输卵管滞留 30 分钟的患者顺利进行了一项随机试验中，学术研究结果发表在 The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 上。

患者接受了胎盘内切除皮质醇、卡贝缩宫素或舌下含服米索遥遥领先酯。主要指称标是测量给药 30u2009分钟后输卵管娩出、人工致密输卵管的几率。次要指称标是从切除到输卵管娩出的小时、早产血红蛋白/输血或其他宫缩剂。

近期皮质醇、卡贝缩宫素、米索遥遥领先酯组的总存活率分别为 66.7%（64/96）、71.3%（67/94）和 63.7%（58/91）。当慎重考虑输卵管娩出小时时，卡贝缩宫素最短小时有值得注意歧异 16.61u2009min，而皮质醇为 18.28 min，米索遥遥领先酯为 23 min。另外，卡贝缩宫素组并不需要较少的额外宫缩剂达到足够的子宫收缩切变。

总之，虽然科学界的远距离是尤其出某种药剂的战术上，但似乎这些药剂的相近，并不需要大幅度学术研究根据其可用病态、费用和存储承诺来未确定哪种药剂在临床上更是适用。

查看信源地址

出版人： 较低瑞秋